原標題：山東“醫聯體”驚現新模式！醫生集團牽手公立醫院 區縣病人也能看上省級專家

20日上午，濟南市長清區中醫醫院（濟南市第三中醫醫院）內，一場微創治療協作基地揭牌儀式正在舉行。儀式上，長清區中醫醫院 “牽手”山東首家微創醫生集團——山東慶松微創醫生集團，標志著濟南市醫聯體建設開創出了一條新路。

“區縣級醫院發展遇到了瓶頸，下一步如何發展，如何突破？推進醫聯體建設和發展，實施分級診療，這是深化醫改的重要步驟和制度創新?！睗鲜嗅t改辦主任成昌慧接受經濟導報記者采訪時表示。

那么，新興的醫生集團與公立醫院協作辦醫，能給區縣級醫院發展帶來什么？如何讓這種創新的醫聯體建設模式行更遠？經濟導報記者進行了一番調查。

區縣病人也能

看上省級專家

20日當天，一名60余歲的男性腎結石患者老徐，在長清區中醫醫院做常規檢查，經復查，腎功能減退，需要及時進行手術。因為家住長清區，兒女不在身邊，這名患者擔心，若轉診到市內的三甲醫院會很不方便。就在當天，他懸著的心得到了安慰：慶松微創醫生集團發起人、微創外科專家苗慶松教授可以直接為他在當地主刀，在這之前，10月12日，全新的進口微創手術設備已在長清區中醫醫院啟用。

“傳統經皮腎鏡取石手術需要臥床3天，術后一個周能正常活動；微創的創傷小，第2天可以下床，3天出院，臨床費用會降近一半。”苗慶松當即與長清區中醫醫院一外科主任朱士臣定下了患者的診療方案。

這是醫生集團與公立醫院協作之后，優質醫療資源下沉的映照。在這之前，長清區中醫醫院的綜合改革到了攻堅階段，不少醫改政策難以落地，得不到實施，已經影響和制約了醫院發展。

長清區中醫醫院院長李盛長介紹，今年前9個月，醫院門診接診21萬人次，同比增長7.8%，住院8461人次，同比增長3.75%，手術1789臺次，業務收入9348.49萬元，藥占比27.46%?！暗〈彩褂寐什皇呛芨?，只有71%，長清區總人口70多萬，這說明，相當一部分病人去了上級醫院，某種程度上，存在著資源閑置浪費的現象?！?李盛長說。

而這一狀況，并不符合當前醫改政策要求。

根據山東省深化醫改的要求，各級公立醫院應堅持居民自愿、基層首診原則，以提升基層服務能力為重點，筑牢分級診療的基礎；以醫聯體建設為手段，暢通雙向轉診渠道，即實現“優質醫療資源下沉、大醫院普通門診患者下沉”和“基層醫療衛生機構服務能力提升。”

“政府補償不足，醫院運轉難度加大，醫療設備和基礎設施得不到及時更新；新的人事制度尚未正式實施，醫院人員招聘難度增加，導致人才短缺?！?成昌慧分析了公立醫院綜改遇到的發展瓶頸，“區縣級醫院在人才儲備、設備設施方面的難度更大，中醫院普遍建院晚，這些問題更突出?！?/p>

新的醫聯體建設模式，讓長清區中醫醫院找到了突圍的抓手，“實現了分級診療，讓更多患者在本區域享受上級專家的診療服務。”李盛長表示，將發揮慶松微創的技術優勢與品牌效應，實現醫療服務水平與質量的全面提升，逐步縮小城鄉居民醫療衛生服務差距。

山東慶松微創醫生集團總經理丁力介紹，該集團發起了微創外科醫生聯盟，吸收了50余名省級知名微創外科專家、婦科專家聯盟，集團會為協作醫院協調委派專家指導手術，提供先進的診療設備，幫協作醫院培養微創技術人才，實現雙方共贏。

據悉，長清區中醫醫院外科、婦科具有優勢和基礎，雙方協作辦醫之后，該院也會選拔好人才梯隊，分批培養，為醫聯體建設、分級診療積累新經驗、新辦法，“更重要的是，要讓廣大患者最大限度受益?！背刹蹖@一新模式提出希望。

濟南正醞釀首個

醫生集團管理辦法

震動各級醫院的醫改“暴風”下，醫聯體和醫共體不斷涌現，組建醫聯體被業內公認是扭轉大醫院人滿為患、基層門可羅雀的途徑。

放眼山東，不乏三級公立醫院牽頭的醫療集團和非公立醫療機構等參與的醫聯體建設。尤其是今年以來，所有縣（市）全部啟動醫共體建設。而現有的模式，多是三級醫院與縣級醫院、縣級醫院與基層的縱向聯合，由獨立法人或股份制合作形式運作的醫生集團與縣級公立醫院“牽手”，并不多見。在這之前，今年6月底，慶松微創醫生集團與濟南市章丘區婦幼保健院也是采用了這種協作模式，目前，已整合齊魯、省立等多家三級醫院近100名知名專家資源，為基層百姓開展各類微創手術近500臺，這一創新模式自嶄露頭角就備受行業關注。

“我們是對優質醫療資源的重整，在重整過程中，以跨區域的細分?？坡撁耍业搅酸t生集團的發展潛能。”丁力對經濟導報記者表示。

截至今年6月底，全國新增了近700多家醫生集團，其中29家已經融資，且超過半數來自廣東、扎堆深圳。由于是新生事物，不少患者心中有很大疑問：醫生集團診療水平如何？是否能真正讓老百姓受惠？

為了引導和規范醫生集團發展，讓分級診療真正落地，濟南市衛計委正在擬定醫生集團管理辦法（試行），這也將成為目前全國首個引導醫生集團持續健康發展的規范性文件。

成昌慧對經濟導報記者介紹，濟南市衛計委已經出臺了明確醫生集團登記注冊的通知，濟南還將以更加開放的姿態大力支持醫生集團發展，規范和加強醫生集團管理，繁榮醫學市場，打造國內品牌醫生集團的“集聚地”。

“醫生集團是醫改的創新點，醫學人才是醫院的核心競爭力，是稀缺寶貴的優質資源，要最大限度發揮醫生整體的作用，最大程度地體現和釋放醫生整體的價值?！彼ㄗh，醫生集團要為醫生提供執業注冊、法律咨詢等方面的協助，并參與到醫療過程中，與合作醫院共擔醫療質量監管和醫療糾紛處理等職責。

（經濟導報）

[責任編輯：楊凡、彭芳]

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