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捐肝救父后:肝炎患者的抉擇

來源:齊魯網(wǎng)

作者:馬萌萌 孫家棟 白少光 左新新

2018-11-24 22:09:11

齊魯網(wǎng)11月24日訊 “電視上搶救病人你看過嗎?一個陌生人把你接著放在一個陌生的環(huán)境里,周圍全是人,做手術(shù)的。”29歲的代曉言從來沒想過,電視上進手術(shù)室的鏡頭會在自己身上上演。2018年10月30日,代曉言和父親代榮祥在山東省立醫(yī)院進行肝移植手術(shù),代曉言將61%的肝臟捐給了父親。從五樓的病房到二樓的手術(shù)室,并不長的距離,代曉言覺得自己走了很久。視野中除了屋頂長方形的燈條就是來來往往的人。“我記得那天有108臺手術(shù)。”

手術(shù)_副本.jpg

(手術(shù)中的代曉言)

崩塌

今年7月,父親代榮祥因為咳血被送進急診室。哥哥代曉靜瞞著弟弟和母親簽下了病危通知書。在急診病房外等候的時候,代曉靜有些愣,他不知道為什么所有的事情都栽到了他的頭上。五年前,代曉靜的妻子患腦炎,現(xiàn)在又聽到父親病倒的消息,這讓他有些不知所措。

代曉靜害怕突如其來的消息把母親嚇壞。身為長子,他還是選擇一個人承受這一切。一個月后,父親再次進醫(yī)院,全家人才知道了代父的病情。老家聊城當?shù)蒯t(yī)院的大夫告訴代家,想要拯救父親的生命,只能進行肝移植。

“感覺整個天都塌了,”代曉言說,得知父親病情的那一天,他默默地看著病床上的父親,“一家人一整天沒有吃東西,直到第二天病情好轉(zhuǎn),心里才好受些。”

病房_副本.jpg

(代曉言與父親代榮祥在病房中)

抉擇

目前,全國準入的肝臟移植醫(yī)院有90多家,而能夠開展活體移植的醫(yī)院僅有十幾家。劉軍是山東省立醫(yī)院肝膽移植外二科科主任,是山東省最早開展肝臟移植工作的專家。也許是因為成人間活體肝臟移植病例不多,手術(shù)風險也高,直到現(xiàn)在劉軍還清楚地記得9年前的那個病例,2009年2月13日,情人節(jié)的前一天,劉軍為一對聊城莘縣的夫妻做了肝移植手術(shù),妻子捐肝給丈夫。

肝臟移植要求供體提供的肝臟質(zhì)量要大于受體體重的0.8%。外科醫(yī)生需要承擔供、受兩者安全的壓力。成人與成人之間的活體肝臟移植,供體需要捐獻一半多的肝臟,切取過大,供體保留的殘肝太小,則不能保證供體充分的肝功能;切取過小,則不能保證受體有足夠的肝臟來維持代謝。

代家父子決定做肝臟移植,離不開9年前同鄉(xiāng)病例的成功。決定做肝移植前,代家上網(wǎng)搜索相關(guān)的信息,查到了同鄉(xiāng)這個成功的病例,又找來了那對夫妻的大兒子仔細詢問,終于決定來到省城濟南進行手術(shù)。

9月8日,代家集體來到濟南。為了找到合適的肝源,代榮祥的姐姐、妻子和三個孩子都做了配型。姐姐配型成功,但代榮祥不愿意讓自己的姐姐為了他受苦,“她也有一個家庭。”最終,血型、身高等各個方面都與代榮祥匹配的小兒子代曉言是捐獻的最佳選擇。

代曉言今年29歲,有一兒一女,都在上小學。捐肝救父這個決定對代曉言來說并不困難,配型成功的那一天他反而松了一口氣,他說作為兒子,終于可以為父親做些什么了。

但對于代家其他人來說,這個決定做的有些困難。代曉言的母親說什么也不同意小兒子捐獻。哥哥代曉靜平時總是獻血,他知道自己的血型與父親不符,得知弟弟配型成功后,代曉靜心中有說不出的糾結(jié):一邊是弟弟,一邊是等著救命的父親,代曉靜不知道該如何選擇。進入10月,代榮祥覺得自己的身體好轉(zhuǎn),由于不想讓兒子為自己犧牲太大,他私自跑離醫(yī)院,買了回老家的車票。

最終,代家勸回了回到老家的代榮祥。

搜狗截圖18年11月24日2102_1.png

(代曉言將562g的肝捐給父親)

肝源

11月14日凌晨,剛剛坐高鐵到上海開會的劉軍接到醫(yī)院電話,一例肝移植患者有了合適的肝源,劉軍沒有一刻遲疑就買票返回了濟南。中國是肝炎大國,但肝源卻極其缺少,只有10%的患者能夠等到合適的肝源。

目前,肝源有兩種途徑,其一,是公民捐獻,即逝者捐獻器官。但器官離開逝者后,只有十幾個小時的存活時間,要求必須盡快進行手術(shù)。其二,是親屬之間的活體捐獻。為了杜絕器官買賣,我國活體捐獻肝臟需要一定流程:第一,是證明捐者與受者之間的親屬關(guān)系,第二,是經(jīng)過醫(yī)院、省級兩級倫理委員會的論證通過。

代榮祥和小兒子代曉言的戶口不在一處,無法通過戶口證明二者是親屬關(guān)系,最后,二人做了一份親子鑒定,這才可以進行下一步流程。

代家父子配型成功,手術(shù)順利,目前沒有發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,實屬幸運,但更多的患者則在等待中妥協(xié)于命運。

肝臟功能衰竭以后,患者會發(fā)生肝昏迷甚至是死亡,留給患者緩沖的時間非常短,更有甚者三四天后患者就會離開人間。在這種情況下,必須有一個合適的供體來拯救這條生命。

除了肝源,沒有足夠的經(jīng)濟實力依然是令患者無奈的原因。 

歪瓜_副本.jpg

(代曉言的西葫蘆由于沒有按時打藥,長勢不佳)

回家

代榮祥病之前,憑借著自己的苗木生意,在村子里算是經(jīng)濟實力比較好的人家。大兒子在濟南幫別人做淘寶直播。小兒子七年前開始種蔬菜,雖然辛苦但也有收入。為了給父親治病,代家花光了積蓄,找親戚朋友借了些錢,還做了一些貸款。兩個兒子,更是半年沒有工作。

代家父子的配型非常成功,兩人均沒有發(fā)生并發(fā)癥,兩個人的手術(shù)費用加起來在二十萬左右,但按照現(xiàn)行的醫(yī)保政策,父親代榮祥的手術(shù)費用可以劃進醫(yī)保報銷,比例在50%左右,但作為捐獻者,代曉言的一切費用只能自理。

來濟南治病前,代曉言貸款新建了四個蔬菜大棚,想著等治完病,用收貨的蔬菜賺點父親的醫(yī)藥費。但沒成想,因為代曉言在醫(yī)院住院,沒能回家管理大棚,大棚中的西葫蘆長勢欠佳。沒有及時打藥讓代曉言的西葫蘆不如別家好看,雖然口感一樣,但價格從兩塊一斤變成了幾毛錢一斤。“如果不是你們來,我都不愿意進來。”代曉言不愿意看到賠錢的這四個大棚。

與經(jīng)濟負擔相比,更令家里人擔心的是代曉言的身體。從醫(yī)院回老家的路上,途經(jīng)村里的土路顛了一下,代曉言的傷口就開始疼。代曉言的兩個孩子不知道他在濟南到底是做什么,只知道爸爸和爺爺病了。兩個孩子在晚上的時候會主動給代曉言打視頻電話,代曉言的妻子每每看到這樣的場景都會感到欣慰,但也在暗地里哭過很多次。

與代家相似的家庭還有很多,他們擔心捐獻肝臟會對捐獻者的身體產(chǎn)生一定影響。醫(yī)生告訴記者,他們不會拿一個健康的生命去換取另一個人的生命。肝臟的再生能力很強,經(jīng)過恢復(fù)期,捐者還可以長出一定的肝臟,但恢復(fù)期的長短有個體差異。

大棚_副本.jpg

如今,代曉言近30厘米長的傷口還會隱隱作痛,但對他來說,捐肝救父是一件不需要猶豫的事情。生活的壓力可以一點一點抗,但父親只有一個。 

閃電新聞記者 馬萌萌

[責任編輯:楊凡、韓薇、馬萌萌]

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