來源:齊魯網
2018-10-07 20:25:10
齊魯網濟南10月7日訊 昨天凌晨在濟南的齊魯醫院接診了一個病例,一位97歲老太太孫大媽因為臉部疼痛從棗莊趕到濟南就診,負責就診的齊魯醫院口腔科醫生劉超告訴記者,昨天凌晨一點多,他們接診到這位老人,因為年齡比較大,從老人孩子們口中得知,老人因為面頰部疼痛在棗莊地方醫院醫治無果,他們決定到齊魯醫院來看看,沒想到等到揭開紗布的那一瞬間,在場所有人都被震驚了。
“我們揭開紗布之后,大概是有一個直徑三到4毫米的軟組織缺損,在這個創面上,也就是在這個凹坑附近,布滿了蛆蟲,大概有五六十條左右的蛆蟲,來回爬動。”劉超告訴記者,老人這種情況非常罕見,就連見多識廣的醫生也沒有見識過。
“發現的時候當時不知道有蛆,俺在家里看不到,老太太這幾天哎呀哎呀的喊疼,我們就過來了,就覺得小醫院治不了了,來的這里大夫發現,有這個東西了。”孫大媽的小兒子童先生告訴記者,在老家時母親身體很硬朗,前幾天臉上忽然有了個小傷口并結痂,因為臉部一直有一些老年斑,老人也沒多想,最近感覺到面部有些疼痛,孩子就帶她到當地醫院看了看,醫生做了簡單的包扎,也沒有給出明確答復。
童先生告訴記者,因為當地醫院條件有限,孩子們不放心就從老家趕到濟南齊魯醫院求治,沒想到揭開紗布之后,就出現了前文那一幕。
因為蛆蟲表面有一些人眼不可見的倒刺,處理起來老人需要承受一定的痛苦,為保險起見,當晚醫生清理了傷口創面表面大約30多條蛆蟲。又做了ct、抽血化驗等一系列常規檢查。今天一大早醫院專門組織了醫生會診,早上八點半左右,醫院組織醫師對老人進行了深面軟組織蛆蟲處理,這一次清理,又清理出20多條蛆蟲。
“當時發現都哭了,我和我嫂子都哭了,都受不了,我母親哭,我們也跟著哭, 在車上疼的時候我母親哭,我倆在兩邊哭,心里受不了。”童先生告訴記者母親一直跟隨兄弟兩個生活, 老人身體一直很硬朗,事發前還堅持自己洗臉,雖然家庭條件并不富裕,但是老人活得很踏實。
據悉,蛆蟲從蟲卵到成蟲生長期大概需要三到五天,快的話,二十四小時就能長成。醫生根據孫大娘傷口情況分析,懷疑造成孫大娘面部傷口的極有可能是鱗狀細胞癌,也就是俗稱的表皮癌,這種癌癥常發于皮膚、口腔、唇部等部位,且惡性程度較高,因為前期癥狀不明顯極容易被忽視,且其后期容易造成面部破損出現傷口,醫生估計可能是孫女士面部傷口沒有愈合時,蒼蠅產卵后在體內孵化。
據悉國外有用醫用蛆蟲治療糖尿病足的“生物蛆蟲療法”,但清創的醫用蛆蟲與生活蠅蛆有嚴格區別。另外蛆蟲清創是其中環節之一,不是唯一治療方法。像孫大媽這樣的情況,實屬罕見。
“這是典型的鱗狀細胞癌的表現,這也是惡性腫瘤非常常規的表現,就是不停的去吃周圍的正常組織,把這個組織變成腫瘤組織,腫瘤組織在血液營養供不上之后,就變成壞死的腐敗組織,蛆蟲眾所周知只吃腐敗組織,應該是這種組織滋養了它們。”齊魯醫院口腔科主治醫師劉超告訴記者,這個案例是非常罕見,通過查找文獻,中文報道的蠅蛆病尤其發生在頜面部的,上世紀五十年代曾發生過,全國也就是十幾例,而且近十年幾乎是沒有一例報道。 據悉目前醫院已對孫女士進行活檢檢查。我們也期待孫女士能夠早日康復出院。
閃電新聞記者 郝愛印 濟南報道
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