中國山東網濟寧3月15日訊 (記者 郝亞松) 近日，濟寧市人社局發布《關于進一步推進基本醫療保險按病種付費工作的通知》，通知確定在全市醫療保險綜合定點醫療機構范圍內進一步推進住院費用按病種付費工作，病種數量由原來的124個增加到269個。

自2017年3月起，全市醫療保險定點醫療機構對269個病種實行按病種付費。選擇臨床路徑規范、診療技術成熟、治療療效明確、費用相對穩定的常見病、多發病納入按病種付費范圍。同時，鼓勵醫療機構在限額標準內“打包收費”，探索按病種收費的路徑和模式。

納入病種付費范圍的主要是臨床路徑規范、診療技術成熟、治療療效明確、費用相對穩定的常見病、多發病，具體病種包括慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病、支氣管哮喘、支氣管擴張等269種，文件同時明確規定了患者在一二三級醫院接受治療的限額標準，即住院費用總額，包括患者住院期間所發生的診斷、治療等全部費用。

定點醫療機構與參保人員之間的結算，依托醫保網絡系統核心平臺實行“一站式”即時結算，患者出院時只交納個人應負擔的部分，其余部分由醫療保險基金支付。社會保險經辦機構向定點醫療機構支付的具體金額，按照病種限額標準及統籌基金支付率進行計算，并納入定點醫療機構年度醫療費用總額控制范圍。

[責任編輯：楊凡、董迪]

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