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專訪山東科技最高獎獲得者史偉云:那個點亮世界的人

來源:大眾網

作者:

2018-05-25 11:32:05

近日,山東省眼科研究所黨委書記、所長,山東省眼科醫院院長史偉云接受大眾網記者專訪。

大眾網記者 樊思思 亓翔

5月21日,淅淅瀝瀝的小雨給濟南添了絲絲涼意,而在山東省眼科醫院的手術室內,醫生們正忙得熱火朝天。下午5點,記者如約見到了省眼科醫院院長史偉云。彼時,他剛做完大大小小20臺眼科手術,雖略顯疲憊,卻依然笑容溫和,目光炯炯有神。辦公室里還有不少公務等待他處理,再過十幾個小時,數十臺手術、赴京參加評審等工作已經擠滿了他的行程表。

這是史偉云極為平常的一天。平常到讓他幾乎忘記,四天前舉行的山東省科學技術獎勵大會上,他獲得了萬眾矚目的山東省科學技術最高獎。縱觀歷屆山東省科學技術最高獎獲得者,絕大多數都是院士。作為一名眼科醫生,史偉云有何“神奇”之處?取得了哪些重大科研成果?細數史偉云的37載從醫生涯,記者發現,這份“神奇”,或許就在他獨立完成的1萬多例角膜移植手術里,在成千上萬角膜病患者重見光明的喜極而泣中,在有望為幾十萬、上百萬角膜病患者“點亮世界”的希望里。

做過上萬例角膜移植手術,他的患者超七成從外省慕名而來

即便在最“清閑”的日子,史偉云至少也要忙到傍晚六七點鐘才能回家。出門上班的時間固定在早上7點,哪怕前一天忙到深夜,抑或凌晨被電話叫回醫院急診。每逢坐診的日子,他更是一分鐘也不愿讓患者們多等。記者注意到,史偉云的患者大多并非本地人,尤其是角膜病患者中,約有70%以上來自山東省外。他們當中,不少人已跑遍了北京、上海等地的知名醫院,最后在醫生的推薦下來找史偉云,帶著困擾多年的疑難病癥,也揣著“醫”到病除、重見光明的希望。

作為中華醫學會眼科分會角膜病學組組長,史偉云是業界公認的“金字招牌”,從業37年來,他累計完成各類角膜移植手術10000余例,是國內極少的獨立完成角膜移植手術超萬例的專家。“一年少說也得做三四百例,最多的時候,一天做了18臺角膜移植手術。”史偉云平靜地說起這些數字,笑稱自己是個“熟練工”,不管多大的勞動強度都能承受。在普通人看來,拿手術刀的醫生很苦很累。但史偉云覺得,走進手術室的那一刻,恰恰是他最“輕松”的時候。“進去之前還想著一堆事,一進手術室的門,就什么都不想了,滿腦子只剩下做好手術這一件事。”高度緊張的手術過程,常常讓史偉云忘記了疲憊,直到做完手術,走出手術室的那一刻,才感到渾身上下每一個細胞都在抗議。

“能做好醫生這個本職工作,能把其他醫院治不好的疑難雜癥治好,這大概是一名醫生最大的自豪。”史偉云告訴大眾網記者,一家醫院的外地患者就診率,一定程度上也反映了醫院的水平。事實上,不僅史偉云個人吸引了許多外地患者前來就診,整個山東省眼科醫院也是聲名在外。根據該院近5年的統計數據,前來就診的各類眼科疾病患者中,濟南本地的只占20%;若按照省份劃分,山東省內的占50%,另一半則是從全國各地慕名而來。

創新手術方式緩解角膜匱乏,一片角膜能讓多位患者復明

小小一片角膜對人有多重要?史偉云舉了個形象的例子:“人眼的角膜就像照相機鏡頭,一旦鏡頭壞了,必須換個新的,照相機才能繼續工作。”角膜是位于眼球前壁的一層透明薄膜,外界光線通過角膜到達眼底,才能獲得清晰的成像。然而,角膜所處的這個位置也是最容易受到傷害的,角膜嚴重受損會直接導致視力下降甚至失明。數據顯示,我國有近400萬角膜病盲人,而每年能接受手術治療的不超過1萬人。造成如此懸殊對比的主要原因,就是角膜供體的嚴重匱乏。目前,角膜來源主要依賴人體捐獻。但受相關法規、社會傳統等多方面因素影響,我國每年的角膜捐獻數量不足一萬片,遠遠無法滿足眾多角膜病患者的移植需求。

多年來,為了緩解角膜供體嚴重匱乏的現狀,史偉云和他的團隊一直在不斷嘗試創新,攻克了一個又一個技術難關。首先是改進捐獻方法,提高人們的捐獻意愿。“以往的捐獻是把眼球捐獻出來,這樣就破壞了遺容。現在改為只捐獻角膜,從遺體捐獻者的眼球上把那一小片透明的角膜取下來,再保存到一種特殊的角膜保存液里。”新的捐獻方式不影響遺體完整性,家屬也更容易接受。史偉云告訴記者,省眼科醫院與山東紅十字會聯合推廣,近兩年,角膜捐獻量從以前的一年幾片增加到了一年兩百多片。

緩解角膜資源匱乏,既要開源,也要節流。史偉云和團隊采取的另一項措施,是改進手術方式,盡可能節約角膜供體。傳統角膜移植手術中,每做一例就需要一片完整的角膜。不過,角膜是分為上皮層、基質層、內皮層等好幾層的,假如恰好有兩位病人,一位要做板層角膜移植術,一位要做內皮移植術,那么就可以把一片角膜分層后給上述兩位病人使用。史偉云說,改進后的手術方式可針對患者具體情況,采取“缺哪里補哪里”的手術方案,實現了一片角膜滿足多名患者的移植需求。目前,該項成果能顯著提高移植成功率,降低并發癥,已經在國際醫學界獲得認可。

“人造角膜”或成殺手锏,有望解決我國50%角膜匱乏問題

從短期內來看,無論是改進捐獻方式還是手術方式,對于我國近400萬角膜病盲人來說,都只是杯水車薪。實際上,就在5月17日的全省科學技術獎勵大會結束后,史偉云便匆匆趕赴青島,參加當天召開的第六屆亞洲角膜學會學術會議。會上,他報告了全球首個生物工程角膜的臨床應用情況。在一些專家看來,這個被人們俗稱為“人造角膜”的研究成果,或將成為解決角膜供體嚴重匱乏的殺手锏。

所謂生物工程角膜,就是用動物角膜基質經過脫細胞和去抗原處理后,來替代人角膜基質。出于基因接近程度和品系控制的考量,目前主要是考慮使用豬的角膜來代替人的角膜。異種移植必然會存在嚴重的排斥反應,因此需要先將豬角膜中的細胞和抗原去除,才能移植給人。記者了解到,此前,中國再生醫學國際有限公司曾經推出了生物工程角膜的一代產品,但是經過處理后的豬角膜“不透明”,不透光,也就失去了移植的意義。如何在去除豬角膜內細胞和抗原的同時,保持角膜的透明性呢?2014年,史偉云團隊正式接手該項目,以豬角膜為材料,經過無數次實驗和技術改進,終于研制出了透明性高、生物相容性好的生物工程角膜。利用該項研究成果,近幾年,史偉云團隊已陸續為上百名角膜病患者實施了角膜移植手術,患者視力恢復迅速,目前均效果良好。

二代生物工程角膜的研制成功,極大改變了我國角膜移植手術角膜供體奇缺的困境。據悉,生物工程角膜作為三類醫療器械,正在通過“綠色通道”進行審批。記者了解到,如果該項成果獲得大面積推廣,可解決我國50%以上的角膜供體匱乏問題,成為數百萬角膜病盲人患者的福音。

歷經榮耀與艱辛,他依然只想做好一名醫生,傳授一身醫術

從國家科技進步獎到山東省科學技術最高獎,一身醫術為史偉云帶來榮譽頭銜無數;從醫37載,他也經歷了常人難以想象的壓力、艱辛、甚至委屈。在史偉云心中,為患者問診、做手術永遠是他的本職工作。同過去37年的每一天一樣,他依然在盡最大努力去做好一名醫生。

“做了醫生,就不能說休息就休息,更不要想著賺大錢。”史偉云笑道,就拿省眼科醫院的大夫來說,一年起碼有360天在崗。即便身為院長,前一天做完手術,第二天甭管是周末還是五一、十一假期,他都會一早返回醫院,親自檢查病人術后的情況。他尤其反感做手術收紅包的行為,哪怕手術成功,心情激動的家屬來送紅包感謝也堅決不行。

“你到病房里隨便去問,我們醫院從上到下,你找不出一個收紅包的醫生。”史偉云自信地說,在省眼科醫院就診的患者,只要符合手術條件,肯定會在一兩天內盡快安排手術,絕不會因為紅包實行“差別待遇”。他常常告誡院里的醫生,千萬不能收患者的紅包,否則以后還怎么坦坦蕩蕩地面對病人?

除了高超的醫術和醫德,史偉云還十分重視人才培養。“我們眼科醫院醫生的平均年齡不到35歲,我是最老的。”他笑著說。對待這些青年才俊,他從來不吝惜花費大力氣送他們去進修,不斷提升水平。此外,史偉云還主持成立了首個國際角膜移植手術培訓基地,三年來已培訓200余位國內醫生與10位國際醫生。不久前,史偉云的一名希臘醫生“徒弟”還高興地反饋,他學成回國后給角膜病患者做了手術,效果很好。“希望能夠把它做成我們中國的一個品牌。”史偉云認真地說。

年復一年,史偉云在他的角膜病團隊中培養出了不少“高手”,毫無保留的將一身醫術傳授給他們。一般情況下,很多角膜病患者寧可排隊多等兩天,也堅持要找史偉云看病、做手術。“我就跟患者說,我團隊里的醫生都很厲害,找他們做也是一樣的。再說,我的掛號費還比他們要貴。”說到這里,大家都笑了起來。

堅定執著,醫者仁心。對于普通人來說,史偉云是一名醫術高超的眼科醫生。而對于成千上萬角膜病患者來說,史偉云點亮的,是他們的整個世界。

[責任編輯:楊凡、穆楠]

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