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參保兒童異地就醫可以報銷嗎?需要準備什么資料?

來源:YMG

作者:

2018-10-08 07:35:10

咨詢:孩子是煙臺人,2歲,現在在烏魯木齊因病毒性感染發燒住院,交的城鎮居民醫療保險。原來是140元,現在是230元,請問可以報銷嗎?需要準備什么資料?

答復:在煙臺市轄區外就醫均屬于“異地就醫”,有三種情況可以報銷:一是異地發生急癥住院的,二是辦理異地居住手續的,三是按規定辦理轉診手續的。如果屬于急癥住院,請提供門診病歷原件、住院病歷復印件、住院發票、住院治療明細總清單和孩子的身份證號碼,到參保地社保中心申請急診審核,審核通過后方可報銷醫療費。

咨詢:我屬于自由靈活就業人員,以前一直掛靠在人才中心并繳納社保費用。今年經濟緊張想停止繳納,然后辦理居民醫療保險,請問這樣可以嗎?那我以后退休的待遇或者說標準有什么不同嗎?

答復:您停止繳納職工醫療保險,辦理減員手續后,可以按規定繳納煙臺市居民醫療保險。繳納居民醫療保險與您是否享受退休待遇和退休金領取標準的高低無關。

咨詢:我在煙臺開發區交的社保,想回老家德州生孩子,生產時的費用能報銷多少?單位的人事說就是定額的3500元,是異地只能報銷3500元嗎?生育津貼是在休產假的時候發還是休完產假以后再發的?

答復:我市參保女職工回戶籍所在地生育,需生育前一個月到參保地生育保險經辦機構進行異地生育登記備案,經審核批準在異地生育發生的符合規定的住院醫療費用,在3500元的限額標準以內的據實結算,超過限額標準的按限額標準結算;生育津貼及其相關待遇由用人單位持證明材料到參保地生育保險經辦機構辦理。

咨詢:我是公辦學校教師,生育津貼是學校發還是社保基金發到社保卡銀行賬戶?二胎是98天還是158天津貼?

答復:我市機關事業單位參保女職工按照國家、省、市有關規定享受產假待遇,產假期間工資正常發放,福利待遇不變,所需經費按原渠道列支,二胎也享受158天津貼。(YMG記者 夏丹 通訊員 華元)

[責任編輯:楊凡、梁延菊]

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