原標題：濟南援藏醫療隊隊員王志青幫扶白朗縣中心醫院完成首例膽總管探查取石術

來源：濟南日報·濟南發布

8月2日晚，濟南市第四人民醫院援藏醫療隊隊員王志青在白朗縣中心醫院成功救治一例急性壞疽性膽囊炎合并膽囊穿孔，膽總管結石疾病的患者。該手術填補了當地縣級醫院的空白，提高了當地醫生救治該類患者的技術水平，使當地百姓受益。這充分體現了對口幫扶工作的成效。

家住白朗縣洛江鎮的索朗潘多阿佳平時經常出現間歇性腹痛，每年發作數次，每次發作后即在診所輸液，好轉后就未再進一步檢查。本次就診前再次發病，但輸液后不光沒有好轉反而越來越重。當天上午，腹痛難忍的索朗潘多來到白朗縣中心醫院外科急診室，當地醫生查看患者后考慮病情復雜，便請援藏專家王志青主任會診。當時患者疼痛劇烈，表現為全腹部壓痛，并伴有明顯肌緊張、黃疸、發熱等情況。經仔細詢問病史及查體，王志青醫生初步判斷該患者為結石性膽囊炎并膽囊壞疽穿孔可能性大。經進一步的超聲及CT檢查，確定該患者初步診斷為急性壞疽性膽囊炎伴膽囊穿孔;膽囊多發結石;可疑膽總管結石并膽管炎。該患者目前情況緊急，進一步發展可能危及生命，需急診手術。經與患者及家屬溝通后決定手術治療。

考慮到此前醫院未曾開展過此類手術，術前王志青主任召集醫院外科、麻醉科醫生及一同援藏的秦寧護士長進行了詳細的術前討論，仔細完成手術風險評估，認為該患者病情較重，雖然術前檢查未發現明顯的膽總管結石影，但擴張的膽管提示有結石可能，故手術難度增大，麻醉及圍手術期存在心腦血管突發疾病風險增加。另外膽管炎癥較重，腹腔炎癥已達48小時以上，臟器水腫，術后有發生膽漏等風險。為保證手術萬無一失，整個團隊做了詳細而完備的術前準備工作。當一切就緒，患者準備手術時，時針已指向21時，而整個手術團隊還沒來得及吃上晚飯。

最終經多學科協作，歷時1小時30分，順利完成手術，患者轉危為安。術中證實了術前的診斷完全正確，王志青主任帶領白朗縣醫院外科團隊完成了首例膽囊切除術+膽總管切開取石術+T型管引流術。為醫院此后救治該類患者打下基礎，將醫院外科發展推上新臺階，也充分體現了濟南市醫療系統對口幫扶工作的成效。目前該患者恢復良好，已順利出院。

多少年來，一批批的濟南四院人曾踏上西藏這片凍土，將四院精神、四院文化植根于白朗大地，用四院之技術服務好白朗人民，用四院之文化影響白朗同仁，讓四院之精神在青藏高原開出美麗的友誼之花!

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