原標(biāo)題：搶占救治黃金時(shí)間，走進(jìn)濟(jì)南市第三人民醫(yī)院心血管內(nèi)科三病區(qū)

來(lái)源：濟(jì)南日?qǐng)?bào)·濟(jì)南發(fā)布

原標(biāo)題：搶占救治黃金時(shí)間，走進(jìn)濟(jì)南市第三人民醫(yī)院心血管內(nèi)科三病區(qū)

來(lái)源：濟(jì)南日?qǐng)?bào)·濟(jì)南發(fā)布

濟(jì)南市第三人民醫(yī)院心血管內(nèi)科三病區(qū)現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員34人，是以介入手術(shù)為主兼顧心臟康復(fù)的綜合心血管內(nèi)科，2022年被評(píng)為“國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化房顫中心示范中心”。

急性心肌梗死是一種病死率高、危害大的危急重癥，其治療的關(guān)鍵是盡早恢復(fù)心肌血液灌注。心肌梗死發(fā)生后的120分鐘內(nèi)，尤其是前60分鐘，被稱(chēng)為黃金搶救時(shí)間。在此時(shí)間段內(nèi)，越快開(kāi)通閉塞的血管，救治的希望就越大。為了縮短救治時(shí)間，團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了反復(fù)研究，對(duì)病人進(jìn)入醫(yī)院到再灌注的各個(gè)節(jié)點(diǎn)進(jìn)行推演、優(yōu)化，在此基礎(chǔ)上制定救治工作運(yùn)行規(guī)范，實(shí)現(xiàn)患者發(fā)病、院前急救、120轉(zhuǎn)運(yùn)、入院檢查、緊急搶救等過(guò)程無(wú)縫對(duì)接，盡可能壓縮時(shí)間。

從接到120電話開(kāi)始，團(tuán)隊(duì)便進(jìn)入急速運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)，通過(guò)“濟(jì)南市第三人民醫(yī)院急性胸痛群組”，與120急救車(chē)組、病人所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等保持聯(lián)系，提前了解患者情況。團(tuán)隊(duì)成員2分鐘內(nèi)到崗到位，在急救車(chē)上與病人家屬進(jìn)行聯(lián)系，核實(shí)地址、了解病情并給予必要的醫(yī)療指導(dǎo)。在接到患者10分鐘內(nèi)，為患者做第一次心電圖檢查，并將數(shù)據(jù)及時(shí)傳輸?shù)结t(yī)院。其他包括給藥、抽血等步驟在急救車(chē)上有序完成。醫(yī)院內(nèi)同時(shí)完成手術(shù)室安排等一系列工作，保證患者到院第一時(shí)間進(jìn)入介入手術(shù)室開(kāi)始手術(shù)。在團(tuán)隊(duì)不間斷努力下，成功將D-to-B(即患者從進(jìn)入醫(yī)院大門(mén)到再灌注的時(shí)間)縮短到平均45分鐘，最快僅14分鐘，遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于全國(guó)醫(yī)院胸痛中心D-to-B要求的平均時(shí)間90分鐘。

對(duì)于急性心臟病的治療，不僅需要團(tuán)隊(duì)高效率配合，更需要高水平治療技術(shù)作支撐。團(tuán)隊(duì)著眼學(xué)習(xí)掌握國(guó)內(nèi)外心血管內(nèi)科先進(jìn)診療技術(shù)，先后邀請(qǐng)齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院心內(nèi)科專(zhuān)家進(jìn)行授課，定期組織集中研討，不斷提升醫(yī)治水平。同時(shí)，與北京安貞醫(yī)院建立合作機(jī)制，在臨床研究、學(xué)科建設(shè)、雙向轉(zhuǎn)診、人才培養(yǎng)、遠(yuǎn)程醫(yī)療、共患疾病等方面展開(kāi)合作。在北京安貞醫(yī)院專(zhuān)家指導(dǎo)下，團(tuán)隊(duì)先后完成了全院首例經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈藥物球囊擴(kuò)張成形術(shù)、經(jīng)肱動(dòng)脈路徑心臟介入手術(shù)和室上速、房顫射頻消融及左心耳封堵手術(shù)，以及ICD、lotCRT-D等復(fù)雜心血管手術(shù)。目前，團(tuán)隊(duì)每年開(kāi)展冠脈介入手術(shù)1000余例，STEMI急診手術(shù)100余例，手術(shù)成功率超過(guò)99%。

患者和家屬來(lái)到醫(yī)院就診、住院，往往因陌生環(huán)境和擔(dān)心病情而存在無(wú)助感、恐懼感，特別是對(duì)于心臟疾病，這種情緒對(duì)于治療產(chǎn)生了不小負(fù)面影響。為了減輕患者內(nèi)心的焦慮和不安，團(tuán)隊(duì)把提升服務(wù)水平作為重要抓手，開(kāi)展“患”位服務(wù)提升行動(dòng)，堅(jiān)持“換位服務(wù)、熱心服務(wù)、周到服務(wù)”，耐心細(xì)致解答患者問(wèn)題的同時(shí)，又多想一步，為患者后續(xù)治療列好計(jì)劃、明確時(shí)限，讓患者對(duì)自身病情有清晰的認(rèn)知，緩解焦慮和不安。今年6月，患者王先生因肥厚型心肌病入住心內(nèi)科三病區(qū)，團(tuán)隊(duì)術(shù)前對(duì)其進(jìn)行貼心開(kāi)導(dǎo)，詳細(xì)介紹手術(shù)流程，消除緊張情緒;術(shù)后又悉心對(duì)其進(jìn)行康復(fù)護(hù)理，列出康復(fù)時(shí)間表，幫助其早日康復(fù)。后期王先生恢復(fù)非常順利，特意從外地趕過(guò)來(lái)送上“德醫(yī)雙馨傳四方，情暖患者暖人間”的錦旗。

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