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守正創(chuàng)新,科學(xué)發(fā)展中醫(yī)藥

來源:人民政協(xié)報(bào)

作者:劉喜梅

2022-07-13 09:18:07

原標(biāo)題:守正創(chuàng)新,科學(xué)發(fā)展中醫(yī)藥

來源:人民政協(xié)報(bào)

本報(bào)記者 劉喜梅

“絡(luò)病理論是中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究的重要成果,也是中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新的典范。中醫(yī)絡(luò)病學(xué)科的發(fā)展,吸引了一大批中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、生物學(xué)專家學(xué)者的加入,形成了以中醫(yī)為主體、多學(xué)科交叉的研究團(tuán)隊(duì),還創(chuàng)立了‘理論+臨床+新藥+實(shí)驗(yàn)+循證’的一體化模式。這些探索和創(chuàng)新實(shí)踐,既豐富了傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論體系,也推動(dòng)了中藥產(chǎn)業(yè)化的發(fā)展,值得我們中醫(yī)藥人去學(xué)習(xí)和借鑒。”7月6日,在“守正創(chuàng)新向未來·中醫(yī)絡(luò)病研究與創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化高峰論壇”上,全國(guó)人大代表、“人民英雄”國(guó)家榮譽(yù)稱號(hào)獲得者張伯禮院士表示。

這是一場(chǎng)由石家莊高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)管理委員會(huì)、河北省藥學(xué)會(huì)、河北省醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)、世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)絡(luò)病專業(yè)委員會(huì)等聯(lián)合主辦的高峰論壇。會(huì)上,來自全國(guó)的中醫(yī)藥界知名專家學(xué)者通過線上線下方式齊聚一堂,以絡(luò)病理論傳承、創(chuàng)新、轉(zhuǎn)化所取得的重要成果為背景,共話中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展。

絡(luò)病學(xué)是中醫(yī)藥傳承精華、守正創(chuàng)新的典范

很多人對(duì)絡(luò)病的概念還很陌生,其實(shí)成書于2000多年前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》就已經(jīng)對(duì)絡(luò)病有了記載。東漢名醫(yī)張仲景更是在《傷寒雜病論》首次提出“脈絡(luò)”,并創(chuàng)立了通絡(luò)治療方藥,自此開辟了絡(luò)病治療的先河。此后,清代名醫(yī)葉天士提出了“久病入絡(luò)”“久痛入絡(luò)”之說,并創(chuàng)辛味通絡(luò)等治法,進(jìn)一步發(fā)展了絡(luò)病治療方藥,對(duì)后世醫(yī)學(xué)產(chǎn)生了巨大影響。2019年,吳以嶺院士團(tuán)隊(duì)的研究成果——“中醫(yī)脈絡(luò)學(xué)說構(gòu)建及其指導(dǎo)微血管病變防治”項(xiàng)目,獲得了年度國(guó)家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。

記者進(jìn)一步了解到,早在20世紀(jì)70年代,吳以嶺院士團(tuán)隊(duì)就開始了對(duì)絡(luò)病學(xué)的系統(tǒng)性研究。40多年來,經(jīng)過諸多專家的共同努力,終于將“絡(luò)病”這一在中華醫(yī)學(xué)史上綿延了近三千年的散落記載,整理、歸納、提煉成絡(luò)脈清晰、內(nèi)容豐富的系統(tǒng)理論,并先后出版《絡(luò)病學(xué)》《脈絡(luò)論》《氣絡(luò)論》專著。現(xiàn)在,《絡(luò)病學(xué)》已經(jīng)成為全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新教材,國(guó)內(nèi)外40余所高校開設(shè)《絡(luò)病學(xué)》,新加坡、美國(guó)的醫(yī)學(xué)院還開設(shè)了《絡(luò)病學(xué)》英文課程,國(guó)內(nèi)外成立了“加拿大絡(luò)病學(xué)會(huì)”“歐洲絡(luò)病學(xué)會(huì)”“美國(guó)絡(luò)病學(xué)會(huì)”“臺(tái)灣絡(luò)病學(xué)會(huì)”等多個(gè)學(xué)術(shù)交流平臺(tái)。

那到底什么是絡(luò)病呢?這要從中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論說起。

“人的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng),‘經(jīng)脈’是主要路徑,存在于機(jī)體內(nèi)部,貫穿上下,溝通內(nèi)外;‘絡(luò)脈’則是主路分出的輔路,存在于機(jī)體的表面,縱橫交錯(cuò),遍布全身。如果把經(jīng)脈比作大江大河,絡(luò)脈就是各類大小支流,這些支流將人體內(nèi)外、臟腑、肢節(jié)聯(lián)結(jié)成一個(gè)有機(jī)整體。作為人體營(yíng)衛(wèi)氣血津液輸布貫通的樞紐,絡(luò)脈細(xì)小而廣泛且功能獨(dú)特,一旦受到邪氣侵襲則易導(dǎo)致痹阻、氣血津液運(yùn)行不暢,從而形成絡(luò)病。冠心病、中風(fēng)、心律失常、心力衰竭、糖尿病及其并發(fā)癥、前列腺疾病、腫瘤等,都屬于中醫(yī)學(xué)說中的絡(luò)病。”論壇上,吳以嶺介紹。

吳以嶺說,諸如腦卒中、糖尿病之類的絡(luò)病不僅病程較長(zhǎng),且常反復(fù)發(fā)作、遷延難愈。絡(luò)病理論則為此類疾病的治療提供了很好的思路,該理論揭示了血管病發(fā)生、發(fā)展及治療規(guī)律,為中西醫(yī)研究微血管病變治療重大疾病打開了突破口。在絡(luò)病理論指導(dǎo)下,以嶺藥業(yè)已研制出13款創(chuàng)新專利中藥,每年使數(shù)億人服用受益。

“近年來,國(guó)家一直在倡導(dǎo)加快推進(jìn)產(chǎn)學(xué)研用深度融合。吳以嶺院士從系統(tǒng)和整體的角度完善并創(chuàng)新了中醫(yī)絡(luò)病理論,然后在臨床當(dāng)中實(shí)踐理論研發(fā)了新藥物并建立了新產(chǎn)業(yè),這為各行各業(yè)特別是醫(yī)藥行業(yè)的產(chǎn)學(xué)研用融合發(fā)展樹立了良好的典范。”在全國(guó)政協(xié)常委,山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院(山東省立醫(yī)院)院長(zhǎng)趙家軍看來,絡(luò)病學(xué)說的完善和成果創(chuàng)新,推動(dòng)了中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展,既讓人深受啟發(fā),也值得各行業(yè)學(xué)習(xí)。

張伯禮則認(rèn)為,吳以嶺院士團(tuán)隊(duì)在中國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)理論的基礎(chǔ)上系統(tǒng)構(gòu)建了絡(luò)病理論體系,明確了該病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、適用范圍以及現(xiàn)代生物學(xué)機(jī)制,又在絡(luò)病理論指導(dǎo)下研制了通心絡(luò)、參松養(yǎng)心、芪藶強(qiáng)心、連花清瘟等通絡(luò)藥物,同時(shí)對(duì)這些藥物進(jìn)行了一系列嚴(yán)格的循證醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià),在臨床重大疾病防治中取得了很好的療效。“因此,此次中醫(yī)絡(luò)病研究與創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化高峰論壇的舉行,對(duì)如何更好地將絡(luò)病理論應(yīng)用于重大疾病防治,以此服務(wù)廣大群眾具有重要意義。”張伯禮說。

中醫(yī)藥與時(shí)俱進(jìn)發(fā)展,也將為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提供開創(chuàng)性思路

“本研究創(chuàng)立了‘理論+臨床+新藥+實(shí)驗(yàn)+循證’一體化的中醫(yī)學(xué)術(shù)創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化新模式,中醫(yī)傳統(tǒng)理論創(chuàng)新與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)相結(jié)合,產(chǎn)生重大原創(chuàng)成果,為中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新發(fā)展做出了示范。”這是國(guó)家重點(diǎn)基礎(chǔ)研究發(fā)展計(jì)劃(973計(jì)劃)項(xiàng)目驗(yàn)收專家組,對(duì)“中醫(yī)脈絡(luò)學(xué)說構(gòu)建及其指導(dǎo)微血管病變防治”項(xiàng)目做出的評(píng)價(jià)。

在全國(guó)人大常委會(huì)委員、九三學(xué)社中央副主席叢斌院士看來,探討如何更好地將絡(luò)病理論和創(chuàng)新成果應(yīng)用于重大疾病防治,以及推動(dòng)中醫(yī)傳統(tǒng)理論創(chuàng)新與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)相結(jié)合,用現(xiàn)代科學(xué)來揭示中醫(yī)藥多靶向治療疾病的機(jī)制是當(dāng)務(wù)之急。

“中醫(yī)藥治療疾病的本質(zhì)特征就是多靶向系統(tǒng)調(diào)節(jié)和干預(yù),無論是單味藥物還是組方藥物都是如此。其實(shí),藥物療效離不開四大功能,分別為調(diào)節(jié)功能、干預(yù)功能、替代功能和治療功能,中藥在治療疾病的時(shí)候,正是這四大功能在同時(shí)發(fā)揮作用。也正是因?yàn)橹嗅t(yī)藥的多靶向機(jī)制,國(guó)家在藥品管理法中規(guī)定,鼓勵(lì)具有多靶向系統(tǒng)性調(diào)節(jié)和干預(yù)的新藥研制。”叢斌介紹。

如何用現(xiàn)代科學(xué)揭示中醫(yī)藥多靶向治療疾病的機(jī)制?叢斌以通心絡(luò)、八子補(bǔ)腎、連花清瘟等通絡(luò)藥物為例給出了建議。他認(rèn)為,這三個(gè)藥吳以嶺院士已經(jīng)帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在微觀層面做了系統(tǒng)的研究,但還需要通過微觀的現(xiàn)象來揭示本質(zhì)的問題。比如,從系統(tǒng)生物學(xué)的角度,應(yīng)首先解釋清楚三個(gè)藥口服以后,在消化道微生態(tài)系統(tǒng)對(duì)于消化道的作用關(guān)系;第二,要將這三個(gè)藥的不同疾病模型、血清藥理學(xué)程度盡量分析清楚;第三,是進(jìn)行藥物的多靶向?qū)嶒?yàn);第四,要明確這些藥靶之間的關(guān)系;第五,是通過循證證明藥物的療效。

“以嶺團(tuán)隊(duì)所創(chuàng)立的一體化模式和經(jīng)驗(yàn),也啟示我們:中醫(yī)藥的發(fā)展要不斷守正創(chuàng)新。中醫(yī)藥理論已經(jīng)發(fā)展了幾千年,雖然古老,但不落后,很多理論還挺時(shí)尚,比如‘人和自然要和諧發(fā)展’以及中醫(yī)的整體論、系統(tǒng)論等。所謂守正創(chuàng)新,就是要不斷用新的技術(shù)、新的方法,來詮釋、證明中醫(yī)藥理論,并解決當(dāng)代的問題,絡(luò)病就是如此。”張伯禮也強(qiáng)調(diào),中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展,不能離開用現(xiàn)代科學(xué)的方法來評(píng)價(jià)中藥。

張伯禮認(rèn)為,用現(xiàn)代方法揭示中醫(yī)藥的治療機(jī)理,并在更深層次上說明它的原理,不僅僅能夠促進(jìn)中醫(yī)藥的與時(shí)俱進(jìn)發(fā)展,也將為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提供開創(chuàng)性思路。“其實(shí),任何研究及創(chuàng)新成果都要敢于接受現(xiàn)代科學(xué)的檢驗(yàn)。通過加強(qiáng)基礎(chǔ)研究,我相信,中醫(yī)藥的療效成果是能夠用現(xiàn)代科學(xué)的方法重復(fù)出來的。”張伯禮最后表示。

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