原標題：菏澤：醫共體帶動縣域一體化發展

來源：健康報

原標題：菏澤：醫共體帶動縣域一體化發展

來源：健康報

山東省菏澤市委常委、副市長 王昌華

山東省菏澤市聚焦群眾健康服務新需求，圍繞強縣域、活基層，以縣域醫共體建設為抓手整合優化醫療衛生資源，推動城鄉醫療服務體系均衡化布局、一體化發展，初步構建了分級診療、合理診治、有序就醫的醫療服務新格局，群眾就醫體驗和滿意度顯著提升。

全局謀劃 打好“組合拳”

自2019年啟動全國緊密型縣域醫共體建設試點工作以來，菏澤市相繼制定了一系列政策措施，建成運行緊密型縣域醫共體16個，實現縣區全覆蓋。菏澤市深入實施緊密型縣域醫共體建設“規范年”活動，打造責任、管理、服務、利益共同體，推動醫共體建設提質增效、規范化發展。

菏澤市成立了由市長任組長的醫共體建設領導小組，定期召開縣域醫共體建設調度會和現場推進會。黨委、政府主要領導研究部署，分管領導跟蹤督導落實，牽頭部門現場統籌推進，相關職能部門密切配合協調聯動形成工作合力。

在充分考慮縣區間、縣域內醫療資源分布差異的基礎上，菏澤市堅持因地制宜，以“有解思維”破解難題，探索多種醫共體建設架構和運行機制，在管理模式上實行醫共體管理委員會制或醫共體總醫院制，在組織架構上由縣人民醫院牽頭，聯合各醫療衛生機構組建1個醫共體，或由縣人民醫院、縣中醫醫院分別牽頭，1個縣組建2個醫共體。

強化統籌 找準“發力點”

為提升縣域醫療衛生綜合服務能力，菏澤市以醫院精細化運行管理為重點，扎實推進“千縣工程”，提升縣級醫院綜合能力。目前，7家縣人民醫院全部達到國家推薦標準優秀等級，通過新一輪新建或改擴建，縣級醫院基本實現“一院兩區或多區”發展格局，縣域“龍頭”作用日益凸顯?？h級醫院持續優化服務流程，線上預約診療、檢查服務時間全部精準到20分鐘以內，磁共振、CT等大型檢查時間精準到30分鐘之內，檢驗結果跨醫院調閱共享互認，實現結算“秒支付”、服務“零距離”。

菏澤市衛生健康委落實市委《關于加強基層醫療衛生事業發展的12條意見》，完善基層服務保障，完成改擴建鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心125家、村衛生室1173所，基本設備配置標準化率達到100%。175家鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心全部達到國家基本標準，其中79家達到國家推薦標準、占比45.1%，建設名醫基層工作站165家、占比94.3%。農村地區30分鐘重點疾病救治服務圈、15分鐘健康服務圈診療格局基本形成，基層醫療衛生機構托底效能明顯提升。

菏澤市持續推進基層醫療衛生機構有編即補、空編補齊，全市基層醫療衛生機構空編率控制在3%左右。全面落實“縣管鄉用”“鄉聘村用”“兩個允許”等激勵政策，優化鄉村衛生人才定向培養，持續擴大優質資源下沉幫扶規模，實現人才引得來、留得住、下得去、用得好。今年以來，爭取11名公費醫學生培養計劃，選聘194名公費醫學生到基層工作，選派54名“業務院長”重點幫扶薄弱鄉鎮，下沉800名醫護人員到基層駐點幫扶或巡回醫療，推薦40名基層業務骨干到省級醫院研修，招收268名基層醫師納入全科醫生轉崗培訓，配備188名專兼職公共衛生醫師充實基層防控隊伍。

創新服務 織密“健康網”

創新醫防融合服務模式。菏澤市各級疾控機構與醫療機構簽訂醫防融合合作協議，實施疾控中心能力提升工程，有序推進傳染病綜合防控工作。全市有172家醫療機構設置公共衛生科，116家鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心開展醫防融合標準化流程改造試點。

創新家庭醫生簽約服務模式。菏澤市扎實做好國家基本公共衛生服務和家庭醫生簽約服務，推進家庭醫生服務“六個拓展”“三個延伸”，為群眾提供全方位全周期健康服務。截至目前，全市完成簽約448.11萬人，重點人群簽約服務覆蓋率達到80.44%。

創新中醫藥特色服務模式。菏澤市實施中醫藥強基固本工程，政府辦二級以上中醫醫院全部設置治未病科、康復科。積極推行“全科化”診療模式，55家二級以上醫院和89家鄉鎮衛生院推行“中醫日間病房”。建設名中醫專家傳承工作室44所，旗艦國醫堂8所、精品國醫堂102所，省級特色村衛生室43所、市級特色村衛生室407所。

創新醫養結合服務模式。菏澤市鼓勵和支持醫療機構依托資源優勢舉辦養老機構，探索醫院和養老院“兩院一體”醫養結合服務模式。全市共建設“兩證”齊全醫養結合機構75家，其中，首批全國醫養結合示范單位1家、全省醫養結合示范單位7家。

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