來源:大眾日報
2021-12-16 10:05:12
原標題:濟南市:依托“互聯網+”推動三醫聯動改革
來源:大眾日報
濟南市醫保局充分發揮醫保在支付、定價、采購等職能,以及醫保連接醫療、醫藥領域供需雙方的優勢,以互聯網為媒介打破空間限制、高效配置資源,構建“互聯網+醫保+醫療+醫藥”綜合保障服務體系。
在醫療領域:優化醫療服務流程,合理配置資源。一是分流醫療機構就診壓力。打通線上就醫醫保結算渠道,試點醫院20%左右的線下門診患者實現線上分流。二是提升基層醫療服務能力。在村衛生室建設“智能醫生工作站”,協助基層醫生為居民提供診斷建議;在“醫保健康服務車”上集成7大類53小項檢查檢驗項目,打通醫保支付、醫生隨車下鄉。三是推動失能護理精準對接。搭載呼叫坐席中心和網約服務平臺,聯接全市長期護理機構,對護理藥械開展集中配送,培育“網約護理”新業態。
在醫保領域:深化醫保制度改革,完善支付機制。一是推動醫保結算“一鍵通”。打造就醫全流程掌上醫保結算模式,試點醫院患者人均等待時間減少40分鐘。二是實現基金監管“一條鏈”。將不合理醫療行為的控制擴展到問診購藥過程中、醫保結算之前,實現全鏈條監管。目前監管系統已覆蓋全市1121家定點醫院、2951家定點藥店。三是推動多層次保障“一體化”。指導商業保險公司開發與基本醫保緊密結合的商業健康保險“齊魯保”,對基本醫保形成有效補充。
在醫藥領域:完善醫藥供給模式,支持中醫藥發展。一是支持智慧中藥房發展,形成制劑直接送到患者手中。二是構建線上交易體系。推動14省中藥(材)采購聯盟落地濟南,廣泛對接藥材生產商及中醫藥機構,全網比價。三是構建質量保障體系,藥材實現生產全程數字化溯源。
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